陶瓷貼片(porcelain veneer)

陶瓷貼片,顧名思義便是將牙科用陶瓷貼在牙齒上。其實從1940左右開始,人們就意識到把貼片貼在牙齒上能夠獲得更好看的笑容,當時人稱Hollywood tooth好萊塢牙。但一直到近代伴隨著牙科黏著材料與陶瓷科技的進步,陶瓷貼片也才成了牙科治療的熱門選項。

(Why Porcelain Veneer Is Always Popular, 2022)[3]

我可以做陶瓷貼片嗎?

相信這是大家最關切的問題,一般來說陶瓷貼片可以改善以下幾點狀況,而講白了不外乎改變牙齒的外型輪廓和顏色。

  1. 前牙顏色不佳的牙齒(包括經歷過創傷後的變色)
  2. 前牙排列稍微零亂的牙齒
  3. 前牙外型輪廓不佳的牙齒(包括切端有缺角的情況)
  4. 需要關門牙縫的病患
  5. 前牙太過小顆的病患
  6. 前牙稍稍往內傾斜的病患

哪種情況可能不適合做陶瓷貼片?

  1. 咬合力道過大的病人(或有嚴重夜間磨牙)
  2. 剩餘牙齒大小不夠的病人(貼片會黏不住)
  3. 牙周病控制不佳或口腔衛生習慣不佳的病人
  4. 前牙嚴重擁擠或排列不整的病患
  5. 門牙本身就是外凸的病患

陶瓷貼片的材料是什麼?

目前市面上大多陶瓷貼片都是使用 “二矽酸鋰(lithium disilicate)強化玻璃陶瓷” IPS e.max 材料製成。除此之外,還有使用長石為材料的貼片(Feldspathic porcelain) 以及加入氧化鋯(Zirconia)為材料的陶瓷貼片。

陶瓷貼片耐用嗎?會不會一下就掉?

根據長期追蹤學術研究,陶瓷貼片的 10 年長期累積成功率是 95.5%(Alenezi, Alsweed, Alsidrani and Chrcanovic, 2021)

陶瓷貼片為什麼能黏那麼牢固?

前面提過,貼片這種東西1940年代就已經存在,但一直到當代才成為主流的其中一原因就在於陶瓷貼片可以黏的更牢固了!為什麼呢?

原因就在於牙醫師在將貼片黏上之前會對 “貼片的黏著面” 與 “即將被黏著的牙齒表面做特殊處理“,由於貼片的材質是玻璃陶瓷,因此牙醫師會使用氫氟酸(Hydrofluoric acid)來處理陶瓷表面讓他產生微坑洞。而牙齒那一面則是採用 37%磷酸(Phosphoric Acid)來進行酸蝕來產生微孔洞。最後,在牙齒和陶瓷貼片中間則使採用樹脂黏著劑來接兩者黏牢。

陶瓷貼片和全瓷冠差在哪裡?

以前牙來說,陶瓷貼片在製作時只會將病患靠近嘴唇那面作微量的修磨,而全瓷冠製作時則會將整顆牙齒磨掉一整圈,各有不同適合的情況。以下大略整理一下陶瓷貼片和全瓷冠的個別特性:

陶瓷貼片:

  1. 適合牙齒缺損情況小的情況(因此有足夠的剩餘牙齒來讓貼片黏上去)
  2. 因對牙齒修磨量小,術後較不容易有敏感現象

全瓷冠:

  1. 適合缺損量較大的牙齒,或是根管治療過後的牙齒,因為這種牙齒相對較脆弱,因此需要用牙套整個套住。
  2. 對於牙齒的修磨量較大,較可能有術後敏感的情況發生。

參考文獻:

[1 ]Alenezi, A., Alsweed, M., Alsidrani, S. and Chrcanovic, B., 2021. Long-Term Survival and Complication Rates of Porcelain Laminate Veneers in Clinical Studies: A Systematic Review. Journal of Clinical Medicine, 10(5), p.1074.

[2] SHAINI, F., SHORTALL, A. and MARQUIS, P., 2008. Clinical performance of porcelain laminate veneers. A retrospective evaluation over a period of 6.5 years. Journal of Oral Rehabilitation, 24(8), pp.553-559.

[3] Eastrosedental.com. 2022. Why Porcelain Veneer Is Always Popular. [online] Available at: <https://eastrosedental.com/en/why-porcelain-veneer-is-always-popular.html> [Accessed 5 January 2022].

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